Wege, um Knochen am Bein zu entfernen


Der erste Kanal im Programm "Trifles of Life" erzählte, wie man den Knochen am Bein ohne Operation in nur 1,5 bis 2 Monaten loswird. Dafür brauchen Sie einfach.

Der Quetschvorsprung am Bein heißt Hallux Valgus. Es erscheint, wenn die Abweichung des Daumens in Richtung der anderen Zehen und je größer die Abweichung ist, desto größer ist der Höcker. Sie können auf eine Operation verzichten, wenn ein Klumpen oder Knochen das Tragen von Schuhen nicht beeinträchtigt und Sie mit leichter Beinermüdung und Unbequemlichkeit beim Gehen über sich selbst informiert.

In den meisten Fällen beginnen die Menschen jedoch, in einem progressiven Stadium der Entwicklung der Krankheit über die Behandlung nachzudenken, wenn die Entfernung von Gruben an den Beinen zur Notwendigkeit wird.

Anatoly Shcherbin Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Leiter der Abteilung für Traumatologie und Orthopädie des Zentrums für Kosmetologie der plastischen Chirurgie:

Statistiken zeigen, dass bei mehr als der Hälfte der Patienten die Krankheit schließlich mit einer Operation endet. Aber die Medizin steht nicht still, und jetzt gibt es eine Entwicklung, die dieses ernste Problem grundlegend lösen soll.

Unsere Patientin, eine 45-jährige Frau, war eine der ersten, die eine neue Technik erlebte. Sie ist die erste, bei der die Valgusverformung 4. Grades ohne Öffnung beseitigt wurde. In unserem Zentrum wurde ein spezielles Gerät, ein Fußkorrektor, untersucht. Die Idee der Methode besteht darin, den Daumen schrittweise mit geringer Anstrengung zu glätten.

Knochenursachen am Bein

Die Gründe für das Auftreten von Zapfen sind unterschiedlich, hier einige davon:

  • Vollständigkeit;
  • Enge und enge Schuhe;
  • Verletzungen;
  • Weichteilkrankheiten;
  • Eine Reihe anderer Krankheiten, wie Arthritis, Osteoporose, Diabetes und andere;
  • Vererbung

Valgus-Deformitäten entwickeln sich normalerweise auf beiden Beinen, es gibt jedoch Fälle von einseitiger Erscheinung.

Wie zu verstehen ist, dass die Beule am Fuß zu wachsen beginnt

Im Anfangsstadium der Krankheit:

  • Angstzustände werden nur durch das Auftreten und leichte Ermüdung der Füße nach langem Stehen auf den Beinen hervorgerufen.
  • eine leichte Rötung des Knochens an der Daumenbasis ist möglich;
  • leichte Schwellung;
  • eine Bedingung, wenn Sie das Gefühl haben, dass dieser Knochen in den bisher bekannten Schuhen eng wird.

Wenn dies passiert, sollten Sie sich an den Orthopäden wenden, auch wenn es so aussieht, als würde sich die Schwellung von selbst lösen.

Wenn die Krankheit nur für Aufsehen sorgte, ist es immer noch möglich, mit Hilfe von Korrekturpflastern, physiotherapeutischen Verfahren und mit Salben und Cremes zu heilen.

Es ist ratsam, die Situation nicht zu beginnen, da die Entwicklung pathologischer Prozesse die Auswahl der Schuhe, die schnelle Fußbekleidung und den Gang beeinflusst. Der Bereich des Daumens beginnt zu schwellen, errötet, der Schmerz erscheint und allmählich wird er immer mehr. Dann wird der Gedanke an eine Behandlung als rettend empfunden, und es ist gut, wenn er im Anfangsstadium der Krankheit aufgetreten ist. Dann besteht Hoffnung auf eine Heilung ohne Operation.

Wie entferne ich den Knochen am Bein vorher?

Bereits im letzten Jahrhundert wurde die Entfernung des Knochens am großen Zeh nur durch eine Operation durchgeführt, bei der der Gelenkknochen in der richtigen Position durch Entfernen oder Abschneiden angebracht wurde. Diese Behandlungsmethode war schmerzhaft und erforderte eine lange Erholungsphase.

Das "Knochen" am Bein für 2 Monate loszuwerden, wird helfen.

Bei Verwendung ist keine Operation erforderlich.

Die Verbindung wurde mit einstellbaren Nadeln, Schrauben und Platten eingeebnet. Nach der Operation wurde das Bein mit Gips fixiert, und der Patient konnte sich nur lange auf Krücken bewegen. Das betätigte Bein sollte immer in Ruhe sein, es war unmöglich, sich darauf zu verlassen, da die geringste Verschiebung des Fußes zur Verschiebung der Platten und Schrauben in der installierten Struktur führte. Das Ergebnis war ein scharfer Schmerz, und der Patient musste eine zweite Operation durchführen. Solche starren Regeln machten jede Bewegung problematisch, und der Patient musste fast immer in einer liegenden oder sitzenden Position sein.

Moderne Behandlungsmethoden von Valgus

Gegenwärtig ist die Behandlung der Valgus-Krümmung für den Chirurgen bequemer und für den Patienten weniger schmerzhaft. Die Operationen werden mit einer Lasertechnologie durchgeführt, die die Zeit ihrer Leistung verkürzt, und der Patient wurde von einer schmerzhaften und langwierigen Rehabilitation befreit.

Heute gibt es zwei Hauptarten der chirurgischen Behandlung:

  • Mikroinvasive (geschlossene Methode);
  • Rekonstruktive (offene Methode).

Welche Art von Behandlung sollte vom behandelnden Arzt bevorzugt werden, wobei sich das Bild des Krankheitsverlaufs zu dem Zeitpunkt richtet, zu dem der Patient Hilfe anfordert.

Mikroinvasive Methode

Eine mikroinvasive Operation zum Entfernen der Knochen an den Beinen ist dadurch gekennzeichnet, dass innerhalb von 3 mm kleine Punktionen erzeugt werden, durch die das Knochengewebe ausgeschnitten und mit einem Miniatur-Skalpell und anderen Mikrowerkzeugen geschnitten wird. Die Achse des Fingergelenks wird in ihre natürliche Position gebracht, wodurch die Deformität beseitigt wird.

Die Operation wird mit einer radiographischen Verfolgung der Position der Gelenke durchgeführt, bei der der Chirurg das große Bild auf dem Bildschirm sieht und die durchgeführten Aktionen leicht steuert.

Die Auswirkungen eines solchen Eingriffs sind im Vergleich zur offenen Methode weniger schmerzhaft und es ist kein Gipsauftrag zum Fixieren des Fußes erforderlich. Ein solcher Vorgang wird jedoch nur mit einer leichten Verformung des Gelenks durchgeführt, so dass nicht jeder es nutzen kann. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung sind andere Methoden erforderlich.

Mikroinvasive Chirurgie setzt eine hohe Qualifikation des Arztes voraus und verwendet fortschrittliche Technologien, wodurch die Kosten steigen.

Rekonstruktive Methode

Die Operation am Knochen des großen Zehs - rekonstruktiv (von "Rekonstruktion"). Es wird im offenen Bereich des Fußes ausgeführt. Zu diesem Zweck wird die Epiduralanästhesie verwendet (Einführen eines Anästhetikums im Bereich der Wirbelsäule in den sogenannten Epiduralraum), bei dem alle Schmerzen durch das Anästhetikum blockiert werden und die Person bei Bewusstsein bleibt.

Sogar ein "laufender" Fall wird mit der Hilfe für 2 Monate ohne Operation behandelt.

Schluss mit Valgus. Beginnen Sie mit.

Während der Operation:

  • von der Seite wird der Daumen geschnitten;
  • Die hauptsächlichen rekonstruktiven Maßnahmen werden konsequent durchgeführt - Kapsulotomie, Exostosektomie, Osteotomie -, wodurch ein Teil des Knochengewebes entfernt und die Achse des deformierten Gelenks in ihre normale natürliche Position gebracht wird.
  • der Knochen wird mit Titanschrauben fixiert, die anschließend entfernt werden, oder resorbierbares Material, dessen Entfernung nicht erforderlich ist;
  • weiches Gewebe genäht, auf der Haut genäht;
  • ein steriler Verband wird oben angebracht;
  • Der gesamte Fuß wird von einem Fixierverband umrahmt.

Die Operation wird in einer Klinik durchgeführt, in der der Patient die ersten Rehabilitationstage verbringt. Danach erfolgt die Genesung für einen weiteren Monat zu Hause - anderthalb. Die Dauer der Operation hängt von der Arbeitsmenge ab und dauert von dreißig Minuten bis zwei Stunden. Davon variiert und deren Wert.

Laserpolieren

Eine andere Methode wird praktiziert - Laser-Resurfacing - es handelt sich in der Tat um den gleichen chirurgischen Eingriff wie rekonstruktive oder mikroinvasive Verfahren. Wenn Sie jedoch nicht auf technische Details eingehen und von der Seite aus beobachten, erscheint dies als einfaches physiotherapeutisches Verfahren.

Zum Polieren wird eine spezielle Vorrichtung verwendet, die einen Richtstrahl erzeugt, der das Arbeitsgerät des Chirurgen ist. Durch die Einwirkung des Strahls und der hohen Temperatur wird die dünnste Schicht des Knochengewebes zerstört, die Wirkung wiederholt sich mehrmals und der Klumpen verschwindet spurlos. Zusammen mit der Entfernung von Gewebe bewirkt die Desinfektion und Heilung des behandelten Bereichs dank der Eigenschaft des Lasers, frische Wunden buchstäblich zu löten.

Die Rehabilitation nach dem Schleifvorgang ist die kürzeste, und es wird nicht einmal über Gips als Fußsperre gesprochen - es ist einfach nicht nötig. Der Patient kann bereits am selben Tag laufen und wird am nächsten Tag nach Hause entlassen. Zu Hause dauert der Genesungsprozess weitere zwei Wochen unter ständiger Aufsicht eines Orthopäden, dann kann der Patient das Krankenhaus schließen und zur Arbeit gehen.

In welchen Fällen ein vom Arzt festgelegter Schleifvorgang möglich ist, hängen die Kosten von der Komplexität und dem Arbeitsaufwand ab.

Betriebskosten

Gegenwärtig gibt es praktisch keine kostenlose Operation zur Korrektur des Knochens am Bein, und die Patienten müssen sich nicht nur für die Beurteilung des Chirurgen, sondern auch für die Behandlungskosten für eine Klinik entscheiden. Der Preis für die Knochenentfernung am Bein liegt zwischen 30 und 60 Tausend Rubel und hängt hauptsächlich von der Methode der Entfernung des Problembereichs ab.

Die Kosten sind ziemlich hoch, aber es gibt keine Alternative zu einer fortschreitenden Krankheit. Wenn der hervorstehende Knochen das Tragen von Schuhen stört und der Arzt den Zustand des Gelenks durch einen zweiten Entwicklungsgrad der Valgusverformung oder höher bestimmt, können Sie nur zwischen einer dauerhaften und lebenslangen Qualen und einer Operation, die dieses Problem beseitigt, wählen.

Aus diesem Grund bedeutet Verschiebung der Behandlung, sich selbst zu Leiden zu verurteilen und wiederum die Kosten, die später aufgrund der zunehmenden Komplexität der Pathologie und der Zunahme der Arbeit nur steigen werden.

Rehabilitation nach der Operation

Für eine qualitativ hochwertige Rehabilitation ist ein therapeutisches Körpertraining obligatorisch, es gibt keine genauen Daten, zu denen mit dem Beginn begonnen werden kann. Der Arzt legt sie für jeden Fall individuell fest. Tritt auch bei der Ermittlung der zulässigen Last auf. Die während der Rehabilitationsphase durchgeführten Übungen ähneln jedoch dem für die Prophylaxe empfohlenen Komplex.

Es beinhaltet:

  • Rollenfüße auf dem Boden eines Bleistifts, einer Kugel, eines Nudelholzes;
  • Fassen Sie den Gegenstand mit den Zehen, um ihn anzuheben und zu halten;
  • Barfußlaufen im Sand, Kieselsteine;
  • das Gleichgewicht halten, auf einem Bein stehen;
  • Gehen am äußeren Fußrand.

Bei der Durchführung von therapeutischen Übungen ist es unerlässlich, die Hauptregel zu befolgen - nicht auf das Auftreten von Unbehagen und umso mehr auf Schmerzen. Wenn dies der Fall ist, beenden Sie den Unterricht, und wenn es das nächste Mal passiert, sollten Sie sich an Ihren behandelnden orthopädischen Chirurgen wenden.

Ergebnisse nach der Operation

  • Der Schmerz wird verschwinden;
  • Das Fingergelenk kehrt zur Mobilität zurück.
  • Der Klumpen verschwindet, Sie werden ihn nicht sofort nach der Operation sehen;
  • Der Finger wird eben und wird nicht zur Seite abgelenkt.

Überprüfter operierter Patient

Praktisch jede Operation am großen Zehbein hat positive Bewertungen.

Zum Beispiel sagt Oksana Dolnova aus Ufa, dass sie sich lange Zeit nicht für eine Operation entscheiden konnte, aber dann wurde ihr klar, dass das Problem schnell verschlimmert wurde und keine anderen Behandlungsmethoden als ein chirurgischer Eingriff ihr helfen könnten. Sie fand eine Klinik mit guten Spezialisten und ließ sich operieren. Oksana zufolge verbrachte sie nur vier Tage im Krankenhaus.

In den ersten Tagen nach der Operation schmerzte der Fuß, Schmerzmittel halfen, den Schmerz Oksana zu übertönen. Nach der Entlassung wurde ihr empfohlen, ihre Beine nicht zu belasten. Natürlich war Oksana im Krankenhaus und konnte die ganze Zeit zu Hause sein, der Arzt verbot jedoch nicht, sich unabhängig zu bewegen und verordnete einen Monat lang orthopädische Schuhe.

Ein Jahr später sagte Oksana, dass sie mit dem Ergebnis völlig zufrieden war und mit Freude offene Schuhe trug, und bedauerte nur, dass sie zu lange Angst gehabt hatte und sich nicht für die Operation entschieden hatte.

Was tun, um ohne Operation zu tun

Die Idee, wie ein Knochen am großen Zeh ohne Operation entfernt werden kann, besucht jeden, der das Problem der Valgusverformung hat. Glück für diejenigen, die nicht zu spät mit der Entscheidung zur Behandlung beginnen, was nur in der Anfangsphase der Krankheit möglich ist.

Machen Sie sich bereit, die einfachen Regeln sofort zu befolgen:

  • Sie müssen Ihr Lieblingsessen aufgeben und zur Gewichtszunahme beitragen, wenn Sie bereits übergewichtig sind, und ergreifen Sie sofort Maßnahmen, um es zu reduzieren.
  • Vergessen Sie von diesem Tag an enge Schuhe und hochhackige Schuhe.
  • Fragen Sie Ihren Orthopäden um Rat.
  • Beginnen Sie mit dem Tragen von Klammern für das Daumengelenk, sie helfen dabei, den Verformungsprozess zu stoppen und Bedingungen zu schaffen, um die Abweichung zu korrigieren und die Position des Gelenks normalisieren zu können.

Lösen Sie die Klemmen für Tag und Nacht. Sie können tagsüber direkt in den Schuhen getragen werden, sie sind klein und stören beim Gehen nicht. Nachtklammern etwas mehr und sie sollten ohne Schuhe getragen werden.

Eine Alternative zum Fixativ ist ein Nachtverband, der so konzipiert ist, dass sich die Fußmuskeln so weit wie möglich entspannen und die Korrekturmaßnahmen nicht beeinträchtigen. Darüber hinaus kann der Patient den Betrag, um den der Finger ausgelenkt wird, leicht mit Hilfe von Klammern in einer Position verändern und fixieren, in der das Gelenk keine Anzeichen von Unbehagen und Schmerzen zeigt. Jedes Mal sollte die Abweichung so weit wie möglich maximiert werden, wobei der bequeme Zustand des Gelenks im Vordergrund stehen sollte und nicht zum Auftreten von Schmerzen führen sollte. Bei einer langen Anwendung einer Korrekturbandage sollten die Finger in eine normale parallele Anordnung gebracht werden.

Lidia Petrowna: WIE KOMME ICH FÜR 2 MONATE DEN STEIN AUF DEN BEINEN? Nicht beeilen, unter einem Messer zu bleiben!

Statistiken zeigen, dass bei mehr als der Hälfte der Patienten die Krankheit schließlich mit einer Operation endet. Aber die Medizin steht nicht still, und jetzt gibt es eine Entwicklung, die dieses ernste Problem grundlegend lösen soll.

Die Krankheit ging ziemlich schnell voran. Zunächst machte mir diese Beule nur Unbehagen an meinem Bein. Dann wurde sie sehr krank. Aufgrund der Tatsache, dass sich der Daumen in die Innenseite des Fußes zu beugen begann, drückte er den zweiten. Er kletterte hinauf und ruhte auf der Schuhspitze. Und am Fuß des Fußes bildete sich ein schmerzhafter Kallus. Und mit 54 Jahren konnte ich überhaupt nicht in meinen Schuhen gehen! Meine Beine waren wie ein heißes Laster.

Operation zur Entfernung der Gruben der großen Zehen (Exostosen)

Die Knochen an den Beinen sind der populäre Name für die Valgus-Deformität des ersten Zehs. Das Wachstum selbst wird Exostose genannt. Die Krankheit verursacht mehrere Faktoren, darunter Plattfuß, das Tragen von engen Schuhen und angeborene Deformität. Die falsche Lage des Fingers führt zur Zerstörung des Knorpelgewebes, es wird durch Knochen ersetzt, es bilden sich charakteristische Auswüchse.

In schweren Fällen ist es nicht möglich, die Verbindung durch konservative Methoden wiederherzustellen. Dann ist der einzige Ausweg die Operation. Der Chirurg muss dabei den Winkel zwischen Finger und Fuß verändern und die verlorenen Funktionen wieder in das Gelenk zurückbringen.

Indikationen für die Operation

Bei der Entwicklung der Krankheit gibt es mehrere Stadien, die vom Fingerwinkel abhängen. Die Operation ist nur in der letzten Phase erforderlich. Zu diesem Zeitpunkt können beim Patienten die folgenden Symptome auftreten:

  • Der Abweichungswinkel des Fingers übersteigt 50 °.
  • Beinschmerzen treten beim Gehen und in Ruhe auf.
  • Die Fugen sind versiegelt.
  • Am Fuß befinden sich Körner im betroffenen Bereich.
  • Vielleicht die Entwicklung einer Entzündung des Gelenks.

In den vorangegangenen Stadien kann die Operation mit der Ineffektivität der konservativen Therapie empfohlen werden. Es wird auch auf Wunsch des Patienten zu kosmetischen Zwecken durchgeführt. Je kleiner der Verformungswinkel ist, desto geringer ist das zu entfernende Gewebevolumen. Im zweiten Stadium der Erkrankung ist nur eine Exzision möglich - Exostose oder Verkürzung des Muskels.

Gegenanzeigen

In den folgenden Fällen wird die Krankheit nicht operativ korrigiert:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Störung der Blutgerinnung.
  3. Fettleibigkeit
  4. Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems.
  5. Thrombophlebitis
  6. Verletzung der Blutversorgung oder Innervation des Fußes.

Chirurgische Ziele

Während der Operation zum Entfernen der Knochen in den Beinen sollte der Chirurg die folgenden Ergebnisse erzielen:

  • Schmerzlinderung Normalerweise kann man den Zustand und die Wirksamkeit der Operation einen Tag nach der Operation beurteilen.
  • Kosmetischer Effekt - Beseitigung des Defekts, der unansehnlich erscheint und den psychoemotionalen Zustand des Patienten verschlechtert.
  • Wiederherstellung der Beweglichkeit des großen Zehs. Dies kann nach Ablauf der Rehabilitationsphase beurteilt werden.

Vorbereitung auf die Operation

Die Hauptuntersuchung vor der Osteotomie ist das Röntgen. Es muss in mehreren Projektionen ausgeführt werden, um ein vollständiges Bild der Verformung zu erhalten. Der Patient kann gebeten werden, einen Finger mit einem beliebigen Objekt zu halten, wodurch der wahre Abweichungswinkel erkannt werden kann. Viele Ärzte sind sich einig, dass Röntgenbilder nicht immer ausreichen. In modernen Kliniken wird zur genaueren Diagnose auch MRI (Magnetresonanztomographie) eingesetzt.

Die Patienten werden vor der Operation allen Standarduntersuchungen unterzogen:

  1. Allgemeine Blutuntersuchung
  2. Urinanalyse
  3. Forschung für spezifische Infektionen.
  4. Fluorographie.
  5. Elektrokardiogramm.

Die Patienten sollten während der Woche vor der Operation ein hygienisches Fußbad nehmen. Über zusätzliche Maßnahmen wird die Einnahme von Medikamenten vom behandelnden Arzt gemeldet.

Arten von Operationen

Der Zugang zu den Knochen kann offen oder transkutan (perkutan) erfolgen. Die erste Methode ist ein Standardschnitt mit einem Skalpell, bei dem alle Gewebe und Knochen freigelegt werden. Somit ist es für den Chirurgen leichter, das klinische Bild visuell auszuwerten, es ist nicht notwendig, blind zu handeln. Beim perkutanen Zugang werden alle Manipulationen durch kleine Löcher vorgenommen.

Gegenwärtig wurden mehr als 200 Techniken für chirurgische Eingriffe entwickelt. Die vielseitigsten und am häufigsten verwendeten sind die folgenden:

  • Resektion (Entfernung) der Exostose an der lateralen Oberfläche des Kopfes des I Metatarsus und der Phalanx des Fingers.
  • Osteotomie des ersten Mittelfußknochens (Hochman-Operation). Bei der Operation wird ein Teil des Knochens entfernt.
  • Muskelkürzung (Mac-Bride-Operation). Diese Methode wird ohne Komplikationen wie Arthrose und geringfügiger Deformität angewendet. Der größte Effekt kann während der Operation bei jungen Patienten erzielt werden.
  • Osteotomie des ersten Mittelfußknochens oder der ersten Phalanx des Fingers (Vreden-Mayo-Operation). Es wird bei der Behandlung älterer Menschen mit schwerer Gelenkdeformität praktiziert. Während des Eingriffs wird ein Teil eines Knochens entfernt.
  • Rekonstruktive Chirurgie nach der CITO-Methode. Diese Art der Intervention beinhaltet die Verwendung einer Autoimplantation (Prothese aus dem Gewebe des Patienten). Damit können Sie den Knochen in der richtigen Position fixieren.

Operationen im Zusammenhang mit der Knochenmanipulation können nicht nur mit Hilfe herkömmlicher chirurgischer Instrumente - Spezialschrott, Säge - sondern auch aufgrund von Laserstrahlung durchgeführt werden.

Exostose Resektion

Diese Art der Intervention kann ambulant (ohne Krankenhausaufenthalt) oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Vor der Operation wird der Patient mit einem Fußjod behandelt. Die Anästhesie wird topisch als intraossäre Injektion von Novocain angewendet.

Der Chirurg macht einen Schnitt mit einer Länge von ungefähr 5 cm und biegt nacheinander das gesamte Weichgewebe bis zum Knochen zurück. Protrusion - Exostose, mit Meißel niedergeschlagen, Oberfläche poliert. Stoffe werden gestapelt und mit Seidenfäden genäht. Zwischen dem ersten und dem zweiten Finger wird eine dichte Baumwollrolle angebracht und mit einem speziellen Kleber fixiert. Ein Reifen wird am Fuß angelegt.

Hohman-Betrieb

Anästhesie ist ähnlich. Der Chirurg macht einen Schnitt entlang der ersten Phalanx des Fingers und des ersten Mittelfußknochens. Es entfernt den Schleimbeutel (Hohlraum an der Reibstelle des Gelenks gegen die Haut) im Bereich der Exostose. Als nächstes schneidet er die Sehne ab, die an der ersten Phalanx befestigt ist. Im Mittelfußknochen schlägt er mit einem Meißel ein keilförmiges Stück heraus und entfernt es. Dies hilft, die Gelenkachse auszurichten.

Viele nach dem Entfernen verbleibende Knochen werden mit einem Draht oder einer Platte befestigt. Danach wird die Exostose gesägt. Die angeschnittene Sehne wird gekürzt und festgenäht. Dadurch wird Spannung erzeugt, die auch zur Fixierung des Knochens und zur Ausrichtung der Gelenkachse beiträgt. Stoffe werden zugenäht, Gips wird auf den Fuß gelegt. Es muss mindestens drei Wochen getragen werden. Diese Operation hat eine günstige Prognose, der prozentuale Anteil der Rückfälle ist geringer als bei der vorherigen Technik.

Operation McBride

Die Anästhesie ist lokal. Der Chirurg macht einen Einschnitt von der Seite der Sohle aus. Getrennter Muskel, der mit seinem Ende an der ersten Phalanx des Fingers befestigt ist. Es wird geschnitten und gekürzt. Der Muskel genäht ist nicht an der Phalanx, sondern am ersten Mittelfußknochen.

Mögliche Verkürzung und andere Gelenkmuskeln. Dadurch wird das Gelenk unter der Wirkung von Spannung gestreckt. Stoff genäht, für 3 Wochen einen Gipsverband auflegen.

Vreden-Mayo-Betrieb

Anästhesie ist in der Regel auch lokal. Der Chirurg macht einen bogenförmigen Schnitt. Ausgeschnittenes Gewebe und ein spezielles Werkzeug (der sogenannte Knochenlöffel) verstaucht den Knochen, der sich zu verkürzen entschied. Die Resektion (Abschneiden des Problembereichs) erfolgt mit einer Säge. Die Ränder des Knochens sind poliert. Die Stoffe werden zusammengenäht, der Reifen wird aufgetragen.

Im Gegensatz zur Khokhman-Operation umfasst diese Art der Operation die Entfernung eines größeren Knochenvolumens. Deshalb wird es disloziert und in der Wunde dargestellt. Die Operation Vreden-Mayo liefert gute Ergebnisse, nachdem Rückfälle selten sind. Aufgrund des hohen Resektionsgrades sind jedoch Verletzungen der Stützfunktionen des Fußes möglich.

Rekonstruktive Chirurgie nach der CITO-Methode

Die Operation wird gemeinsam mit einer Osteotomie durchgeführt. Die Ärzte halten es für am günstigsten, es unter örtlicher Betäubung durchzuführen. Ein Implantat zur Verhinderung einer Abstoßung wird von der Sehne des Patienten hergestellt. Der Chirurg nimmt einen Schnitt vor, schneidet Weichgewebe ab.

Es führt zu einer Osteotomie des ersten Mittelfußknochens, nach Entfernung des keilförmigen Bereichs wird ein Autotransplantat in die Kavität eingebracht. Eine zusätzliche Fixierung erfolgt mit Hilfe der Nadeln, die dann entfernt werden müssen. Außerdem wird eine der Sehnen gekürzt, wodurch der Knochen in der richtigen Position bleibt. Nach dem Nähen ist der Fuß für 1-1,5 Monate fixiert.

Merkmale der perkutanen minimalinvasiven Osteotomie

In Russland wird diese Methode nur im letzten Jahrzehnt angewendet, aber die Ärzte haben ihre Verdienste im Vergleich zur klassischen Osteotomie bereits gelobt. Es hat folgende Vorteile:

  1. Kleinere Narben, was besonders für Frauen wichtig ist.
  2. Reduzierte Erholungsphase
  3. Schmerz weniger ausgeprägt, und es ist einfacher zu stoppen.
  4. Reduziertes Risiko einer Venenthrombose während der Operation und in der postoperativen Phase.

Die Operation wird in lokaler oder epiduraler Anästhesie durchgeführt (ein Schmerzmittel wird in die Wirbelsäule eingeführt). Ein Skalpell mit einer schmalen Klinge. Weichteile durchschneiden, schafft Platz für die Operation.

Der Chirurg erstellt mit einem Bohrer ein Loch im Mittelfußknochen des Fußes. Am effektivsten ist der langsame Betrieb des Werkzeugs (bei niedrigen Drehzahlen). Das gebildete Loch wird periodisch mit Salzlösung gespült. Ihr Durchmesser beträgt ca. 2 mm. Es wird eine Stricknadel eingeführt. Zum anderen wird eine Nadel mit einer Schraube mit einem Durchmesser von 1 mm eingeführt. Aufgrund ihrer gemeinsamen Wirkung ändert sich die Position des Knochens. Die Nadeln werden anschließend entfernt, die Schraube bleibt zur Fixierung.

Wenn nötig, machen Sie die Knochenverkürzung: als Mittelfußknochen und die erste Phalanx des Fingers. Diese Manipulationen werden auch vom Bohrer ausgeführt.

Manchmal ist die Verformung so stark, dass Sie das Loch auf 10 mm erweitern müssen. In den meisten Fällen ist es jedoch aufgrund der geringen Größe nicht einmal notwendig, zu nähen. Das einzige, was erforderlich ist, ist die Verwendung eines aseptischen Verbandes für 1-2 Tage. Normalerweise wird unmittelbar nach der Extraktion der Speichen eine Röntgenaufnahme gemacht.

Verwendung eines Lasers

In diesem Fall wird der Knochen mit Strahlung herausgeschnitten. Dies verringert die Invasivität der Operation und beschleunigt die Erholungsphase. Nach der Operation ist keine Schiene oder Gips erforderlich.

Innerhalb weniger Stunden nach dem Eingriff kann der Patient die Klinik verlassen und darf sich auf das operierte Bein verlassen. 21 Tage nach der Operation darf sich ein Finger entwickeln.

Die Verwendung eines Lasers anstelle eines Skalpells, Borax, Schrott hilft, die "Knochen" am Fuß zu beseitigen, ohne während der Rehabilitation unnötig zu leiden. Diese Methode wird erst von russischen Ärzten angewendet, aber es ist wahrscheinlich, dass sie bald breite Anwendung finden wird.

Video: Lasern der Beine

Erholungsphase

Die Rehabilitationszeit hängt vom Prozentsatz des entfernten Gewebes ab. Betrifft die Operation nur die Knochen des Mittelfußknochens, ist eine Immobilisierung (Fixierung des Gelenks) für 4 Wochen (Ausnahme Lasertechnik) erforderlich, wenn die Operation größere Bereiche abdeckt - bis zu 10 Wochen. Während dieser Zeit ist die minimale Belastung des Fußes wichtig. Es ist notwendig, Krücken zu verwenden, vorzugsweise die meiste Zeit liegend.

Nach dieser Zeit müssen die Patienten innerhalb weniger Monate (die Dauer wird vom Arzt festgelegt) den folgenden Empfehlungen folgen:

  • Das Tragen von Spezialschuhen mit breitem Sockensockel verringert die Belastung des ersten Zehs (Baruk-Schuhe).
  • Entzündungshemmende, antibakterielle und analgetische Therapie. Bewährtes Medikament Nise. Es ist in Form von Tabletten (vor der Wundheilung verwendet) und Gel (in der Endphase der Erholungsphase) erhältlich.
  • Gymnastik Zehen. Sie wird vom behandelnden Arzt individuell entwickelt. Es ist wichtig! Es ist möglich, die Übungen erst zu beginnen, wenn das postoperative Ödem nachlässt (in der Regel am 20. Tag nach der Operation). Übungen sind notwendig, da sie zur Vermeidung so häufiger Komplikationen wie der Kontraktur des ersten Metatarsophalangealgelenks dienen (Einschränkung der Fähigkeit, sich durch Narbenbildung zu beugen und zu lösen).

Komplikationen

Patienten können solche unangenehmen Folgen einer Osteotomie erleben:

  1. Verletzung der Hautempfindlichkeit des operierten Fußteils. Dies ist normalerweise ein vorübergehendes Phänomen, die Funktion der Nervenenden der Haut ist nach 8-10 Monaten vollständig wiederhergestellt. Dies ist auf eine teilweise Schädigung einiger Äste des Hautnervs zurückzuführen. Bei voller Überschneidung wird die Empfindlichkeit nicht wiederhergestellt oder bleibt stark reduziert.
  2. Verlängerte Wundheilung. Dies ist auf die Entstehung um die Inzision oder Öffnung der Schadenszone zurückzuführen, die zur Entstehung von Mikronekrose und Entzündung führt. Transparente Inhalte können von der Wunde getrennt werden. Eine Komplikation wird erfolgreich durch die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten behandelt.
  3. Scharfe stechende Schmerzen bei bestimmten Bewegungsarten. Solche Empfindungen entstehen durch Verschiebung oder falsche Positionierung der Schraube im Knochen. In diesem Fall entfernen Sie es.
  4. Nekrose des Knochens. Diese Komplikation kann bei jeder Art von chirurgischem Eingriff auftreten, insbesondere wenn die Gefäße, die den Knochen versorgen, zu stark geschädigt werden.
  5. Rückfall der Krankheit. Meistens tritt es bei minimalinvasiven Operationen auf.
  6. Die Kontraktur des ersten Metatarsophalangealgelenks reduziert die Beweglichkeit. Diese Komplikation kann durch individuell zusammengesetztes Turnen mit Hilfe von speziellen Simulatoren beseitigt werden.

Die Kosten der Operation, der Erhalt von Dienstleistungen in OMS

Die Operation kann kostenlos nach Quoten durchgeführt werden. Die Überweisung zur Operation erfolgt durch den Orthopäden-Traumatologen. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise mehrere Monate warten. Die Art der Operation hängt von der Ausstattung des Krankenhauses und der Verfügbarkeit der erforderlichen Spezialisten ab.

Die durchschnittlichen Operationskosten liegen zwischen 10 000 und 15 000 Rubel in den Regionen und 20 000 Rubel in Moskau. Der Preis beinhaltet die Kosten für die Anästhesie, notwendige Verbände und die orthopädische Beratung. Die Verwendung eines Lasers verteuert die Operation um 5.000 bis 10.000 Rubel.

Wenn ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist, steigt auch der Preis stark an. Die Operation in der Hauptstadt mit einem Krankenhausaufenthalt von 4 Tagen kostet etwa 100.000 Rubel.

Es ist wichtig! Nach Erhalt bezahlter Dienstleistungen können arbeitende Bürger eine Rückerstattung von 13% der Ausgaben beantragen.

Patientenbewertungen

Viele Patienten sind mit der Operation zufrieden. Die Möglichkeit der schmerzlosen Bewegung sowie die Schönheit der Beine begeistern die Patienten. Von den negativen Folgen gibt es eine lange Erholungsphase, eine Behinderung für einen Monat oder länger, Ödeme und Unbehagen.

In seltenen Fällen kann eine Operation zu einer Verschlechterung des Zustands führen - eine Zunahme der "Beulen" am Bein bei beschleunigtem Tempo, Schmerzen beim Gehen und sogar eine Behinderung. Patienten tolerieren nachteilige Ergebnisse, insbesondere wenn das Hauptziel darin bestand, einen kosmetischen Effekt zu erzielen.

Die Knochenentfernung am Bein ist keine leichte Operation. Die Entscheidung über die Umsetzung der Maßnahmen erfolgt erst, wenn die Ursache der Krankheit ermittelt und Maßnahmen zur Beseitigung ergriffen werden. Der Schlüssel zum Erfolg der Operation ist die Professionalität des Arztes, seine Fähigkeit, die richtige Wahl in Bezug auf die Technik zu treffen und ein Rehabilitationsprogramm kompetent zu entwickeln.

Die Operation, um den Knochen am großen Zeh zu entfernen

Die Entfernung der Beule am großen Zeh ist ein chirurgisches Verfahren zur Behandlung der Valgusverformung des großen Zehs, das im Volksmund als "Knochen" oder "Beule" bezeichnet wird.

Inhalt

Die konservative Behandlung dieser häufigen Pathologie ist nur im Anfangsstadium der Erkrankung wirksam, wenn der Daumen leicht (bis zu 15 Grad) nach außen abweicht, es immer noch keine Schmerzen gibt und der Knoten selbst wie eine kleine Beule aussieht.

Wenn ein Knochen am Bein erscheint, kann durch rechtzeitige Überweisung an den Orthopäden die Deformität mit konservativen Methoden korrigiert werden.

Leider achten nicht alle Menschen auf Veränderungen des Fußes vor dem Einsetzen der Schmerzen, und der behandelnde Arzt muss feststellen, dass die Situation läuft und nur der Knochen am großen Zeh entfernt werden kann, um die Pathologie zu korrigieren (die Operation erlaubt es nicht nur, Schmerzen zu beseitigen und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.) aber auch um den Fußgewölbe wiederherzustellen).

Arten der chirurgischen Behandlung der Knochen am Bein

Nach einer zusätzlichen Diagnose wird eine Operation zur Entfernung des Knochens am Bein durchgeführt, mit der Sie den Grad der Deformität genau einschätzen und Komorbiditäten und Krankheiten erkennen können.
Die Wahl der Betriebsmethoden (es gibt etwa 100 verschiedene Methoden) wird beeinflusst durch:

  • Art der Verformung;
  • der Zustand der Knochen und der Weichteile eines bestimmten Patienten;
  • das Vorhandensein von somatischen Krankheiten.

Da in der Mehrzahl der Fälle derzeit zur Entfernung der Beinknochen niedrigtraumatische Methoden und moderne Anästhetika eingesetzt werden, beeinflusst das Alter des Patienten die Wahl der Operationstechnik nicht.

  • Osteotomie, die in den meisten Fällen als die effektivste Methode verwendet wird. Bei jeder Art von Osteotomie wird das Gewebe während einer Operation an einem deformierten Gelenk seziert, der Knochen kreuzt sich (quer zum Nagel oder an seinem anderen Ende, Z-förmig oder entlang der Phalanx-Hauptlinie). Die Knochenfragmente werden in die richtige Position gebracht und mit Brackets oder einer speziellen Schraube fixiert.
  • Arthrodese Diese Art der Operation wird in sehr seltenen Fällen durchgeführt, da der Hauptzweck der Operation die Schaffung eines festsitzenden Gelenks ist, durch das der Fuß nicht vollständig wiederhergestellt werden kann. Die Indikation für diese Art der Operation ist ein stark beschädigtes Daumengelenk, das mit Hilfe einer Osteotomie nicht wieder in die richtige Position gebracht werden kann. Das Plusphalangealgelenk wird während der Operation entfernt und die Knochen sind miteinander verbunden. Der Nachteil dieser Methode ist der Schmerz, der nach der Belastung am Ort der Verschmelzung auftritt, sowie das ständige Tragen von orthopädischen Schuhen.
  • Eine Resektionsarthroplastik, bei der ein Teil der Gelenkfläche entfernt wird. Gleichzeitig verbleibt zwischen den Teilen des Knochens ein Hohlraum, der bei der Abheilung das Bindegewebe füllt (wodurch ein falsches Gelenk gebildet wird). Durch diesen Vorgang werden die Funktionen des Fußes nicht vollständig wiederhergestellt.
  • Korrektur des Quergewölbes des Fußes. Bei dieser Art der Operation werden nicht das Gelenk und der Knochen eingestellt, sondern die Weichteile um den Problembereich herum. Während der Operation werden die Sehnen der afferenten Daumenmuskeln vom Daumen in den 1. Mittelfußknochen transplantiert, der Muskel hält den Daumen nicht mehr in einer abweichenden Position, der Winkel zwischen den Fußknochen ändert sich und der Fußgewölbe erhält seine normale Form. Die Methode ist in den frühen Stadien der Krankheit wirksam.
  • Eine Exostektomie, bei der der Knoten selbst (ein Teil des Mittelfußköpfchens) ausgeschnitten wird, sowie Weichteile, die sich um das betroffene Gelenk befinden. Gang nach der Operation ist wiederhergestellt, die Schmerzen sind beseitigt, Rückfälle sind jedoch möglich.

Allgemeine Techniken

Die Operation am Knochen des großen Zehs mit dem Schnittpunkt des Knochens wird am häufigsten mit der Methode durchgeführt:

  • Schalosteotomie. Wird bei mittelschwerer Valgusdeformität verwendet. Ermöglicht das Verschieben in Längsrichtung und Drehen eines Teils des Mittelfußknochenkopfes, Verlängern oder Verkürzen des ersten Mittelfußknochens, Verdrängen von Knochenfragmenten, wodurch eine größere Proportionalität des Gelenks erreicht und die Belastung des Gelenks und des inneren Fußteils verringert wird. Die Technik liefert gute Ergebnisse in Kombination mit der Korrektur von Weichteilen.
  • Osteotomie Austin / Chevron, bei der der V-förmige Schnittpunkt des ersten Mittelfußknochens liegt. Es wird bei geringfügiger Valgusdeformität verwendet und ermöglicht eine Verschiebung des Kopfes des Mittelfußknochens um die Hälfte seiner Breite (bei einer Verschiebung von mehr als der Hälfte der Breite des Knochens ist die für die Knochenfusion erforderliche Stabilität möglicherweise nicht ausreichend).
  • Osteotomie Akin, die an der Phalanx main durchgeführt wird (auf der Höhe des proximalen Teils des Röhrenknochens neben der Epiphyseplatte). Begleitet von der obligatorischen manuellen Korrektur der Valgusdeformität. Der Knochen schneidet parallel zum Metatarsophalangealgelenk und zum Nagelbett des Daumens, das keilförmige Fragment wird entfernt.
Verschiedene Methoden zum Überqueren des Knochens, während der Knochen am Bein entfernt wird.

Eine Operation zum Entfernen des Knochens am großen Zeh kann ebenfalls durchgeführt werden:

  • Nach der Methode von Vale (schräge Osteotomie der kleinen Mittelfußknochen). Ermöglicht das Verschieben der Knochen in Richtung Mitte und in Längsrichtung. Bringt den Kopf des Mittelfußknochens wieder in seine normale Position und hilft, die hammerartige Verformung der Finger zu beseitigen.
  • Nach der Methode von Shede-Brandeis (marginale Resektion des medialen Knochenwachstums (Exostose)). Während der Operation wird der Knochen an der lateralen Oberfläche des 1. Mittelfußknochens und der proximale Teil der Phalanx des Daumens entfernt, die Gipsschiene fixiert, um den Fuß in einer bestimmten Position zu fixieren, und dann wird die Phalanx des Daumens 2 Wochen lang gedehnt.

Ein gutes kosmetisches Ergebnis wird durch die Operation zum Entfernen der Knochen an den Beinen gemäß der Vreden-Mayo-Methode erhalten (es besteht darin, den Kopf des 1. Mittelfußknochens zusammen mit dem Höcker zu entfernen), aber aufgrund der Beseitigung der Hauptfußstütze beim Gehen nach der Operation besteht eine Verletzung der Stützfunktion des Fußes.

Knochenentfernung an der Großzehe nach der Chalkin-Methode (Schnittpunkt des Knochens mit dem Kopf des 1. Mittelfußknochens) und Trapezkeilresektion des 1. Mittelfußknochens nach der Bohm-Reverden-Methode beseitigen nicht die mediale Abweichung des 1. Mittelfußknochens und stellen nicht den Fußbogen wieder her. daher oft begleitet von Rückfällen.

Dem Patienten kann eine rekonstruktive Operation angeboten werden, um mehrere Komponenten der Fußdeformität zu korrigieren:

  • Die Kramarenko- und Boyarskaya-Methode, bei der nach einer Operation mit der Shede-Brandeis-Methode eine transversale Osteotomie durchgeführt wird, um die mediale Abweichung des 1. Mittelfußknochens distal des Mittelfußkeilgelenks zu beseitigen, und ein Transplantat, das aus den im resultierenden keilförmigen Spalt entfernten Knochenteilen gebildet wird. Ein Querband des Fußes wird aus einem Band gebildet, das den 1. Mittelfußknochen in der korrekten Position hält (das Band wird an den Rändern der Kapseln des 1. und 5. Metatarsophalangealgelenks genäht). Nach der Operation wird 4-5 Wochen lang ein Gipsverband auf den Fuß aufgetragen.
  • Die Operation von Korzh und Eremenko, bei der sich der Knochen nicht schneidet, da der Defekt durch Entfernen der 1. Metatarsität beseitigt wird. Das Querband des Fußes wird aus der Sehne des langen Streckens der 4. Fußspitze gebildet.
  • Eine Operation nach der Methode des CITO, die von der Bildung eines Querbands des Fußes aus einem Mylarband in Form der Acht nach Klimow begleitet wird.
Chirurgie mit traditionellen chirurgischen Methoden durchführen.

Bei Bedarf wird eine Arthroplastik durchgeführt, bei der das verformte Gelenk vollständig entfernt und durch ein künstliches Gelenk ersetzt wird.

Wie ist die Entfernung der Knochen am Bein?

Zuvor war die Operation zum Entfernen des Knochens am großen Zeh ziemlich traumatisch (der Klumpen wurde entfernt, das Gelenk wurde mit Riemen und Stiften befestigt). Daher traten häufig Komplikationen auf und die Rehabilitationsphase war lang. Aufgrund der Unvollkommenheit der zuvor angewandten Methoden war die Rückmeldung über die Operation zur Entfernung der Beinknochen eher negativ, da der mit dem chirurgischen Eingriff einhergehende hohe Traumatismus den Patienten über einen langen Zeitraum Schmerzen verursachte und häufig Rückfälle beobachtet wurden.

Derzeit können Sie die Knochen in den Beinen mit minimalen Verletzungen entfernen, indem Sie:

  • Minimalinvasive Techniken, bei denen der Schnitt 3 mm nicht überschreitet (bei einer signifikanten Verformung - 10 mm). Chirurgische Manipulationen (Schnittpunkt des Knochens und Verschiebung seiner Teile) werden durch diesen kleinen Schnitt unter der Kontrolle der Radiographie durchgeführt. Zu den Vorteilen der minimalinvasiven Osteotomie gehören eine kurze Rehabilitationsphase und kaum wahrnehmbare Narben, Schmerzen und das Risiko von Komplikationen sind minimal. Minimalinvasive Operationen erfordern keine Vollnarkose (lokale oder epidurale wird verwendet), sie können jedoch nur mit einer geringen Deformität des Daumens verwendet werden.
  • Ein Laser, mit dem Sie Knochengewebe mit den dünnsten Schichten entfernen können, wodurch die Beweglichkeit der Gelenke erhalten bleibt. Die Rehabilitationszeit ist kürzer als bei Verwendung des herkömmlichen chirurgischen Sets (Bohrer, Nadel, Schraubendreher, Klemme). Die Entfernung der Gehörknöchelchen an den Beinen wird verwendet, wenn der Patient keine anderen Deformitäten des Fußes und keine Komplikationen der Valgusdeformität aufweist.
Minimalinvasive und traditionelle Methoden, die für verschiedene Arten von Valgusverformungen des großen Zehs verwendet werden.

Der Zugriff während der Operation kann sein:

  • offen (das Gewebe wird mit einem Skalpell bis auf den Knochen aufgeschnitten, der Chirurg kontrolliert den Korrekturprozess aufgrund der visuellen Überprüfung);
  • geschlossen (Manipulationen werden durch einen kleinen Einschnitt ausgeführt, die Kontrolle wird mit Hilfe von Röntgenstrahlen durchgeführt)

Beim Laser-Pitting der Beine an den Beinen wird ein Knoten am Bein geschliffen, bis er vollständig mit der Seitenfläche des Fußes verglichen wird, die durch einen kleinen Einschnitt vorgenommen wird. Zum Entfernen des Knochens mit einem Laserschleifen gehen

  • Exostektomie;
  • Osteotomie;
  • Resektionsarthroplastik.

Die Vorteile der Laserentfernung von Valgus-Deformitäten sind:

  • Laserdesinfektion der Wunde, wodurch das Infektionsrisiko minimiert wird;
  • minimaler Blutverlust aufgrund der geringen Größe des Einschnitts, durch den die Manipulationen durchgeführt werden;
  • keine Auswirkung auf umgebendes Gewebe;
  • schnelle Genesung;
  • kürzere Operationszeit (dauert 1 Stunde, die Entfernung der Beulen mit herkömmlichen chirurgischen Methoden dauert etwa 2 Stunden);
  • keine Notwendigkeit, Gips nach der Operation zu tragen.
Die am wenigsten traumatische und effektive Methode besteht darin, den Knochen am Daumen mit einem Laser zu entfernen.

Die Entfernung des Knochens am Bein mit einer beliebigen Technik besteht aus mehreren Stufen. Meistens während der Operation:

  1. Ein Schnitt wird an der Innenseite der Phalanx des großen Zehs vorgenommen.
  2. Die Kapsulotomie wird durchgeführt (Dissektion der Kapsel des ersten Metatarsophalangealgelenks).
  3. Eine Exzision des Knochenauswuchses (Entfernung des Kegels) wird durchgeführt.
  4. Der erste Stein des Mittelfußknochens wird abgesägt (es wird eine Osteotomie durchgeführt).
  5. Der Chirurg bewegt die Knochenfragmente des Mittelfußknochens und verändert dabei die Achse des deformierten Bereichs.
  6. Der Knochen wird mit Titanschrauben oder -klammern fixiert.
  7. Die Kapsel und der Schnitt werden genäht.
  8. Am Zugangspunkt wird ein steriler Verband angelegt.
  9. Am Fuß wird eine Fixierbandage oder ein Pflaster angebracht (abhängig von der Art der Operation).

Titanschrauben werden nicht entfernt, wenn keine Beschwerden auftreten.

Gegenanzeigen

Obwohl die Beinknochenoperation gewöhnlich mit den Methoden mit geringer Auswirkung durchgeführt wird, gibt es eine Reihe von Kontraindikationen. Die Operation ist kontraindiziert in:

  • Thrombose, die von Entzündungen der Venen und Blutgerinnungsstörungen begleitet wird;
  • Diabetes, Fettleibigkeit;
  • kardiovaskuläres Versagen;
  • Durchblutungsstörungen des Fußgewebes;
  • Pathologien des Bewegungsapparates.

Die Entfernung des Knochens am Bein mit einem Laser hat praktisch keine Kontraindikationen, jedoch ist vor dem Eingriff eine präoperative Untersuchung erforderlich.

Vorbereitung auf die Operation

Bevor die Knochen an den Beinen entfernt werden, ist eine gründliche Diagnose erforderlich, mit der alle Fußpathologien identifiziert werden können - Fuß-Röntgenstrahlen von verschiedenen Seiten oder Kernspintomographie.

Zusätzlich zum Entfernen der Höcker an den Daumenfüßen kann die Operation auch die Beseitigung der hammerähnlichen Verformungen anderer Zehen usw. umfassen.

Der Patient im präoperativen Untersuchungsverfahren wird zur Untersuchung geschickt:

  • Blut (gesamt, biochemisch, für Zucker, zur Gerinnung);
  • Urin (allgemeine Analyse);
  • zum Nachweis von Hepatitis und HIV;
  • ECG;
  • Fluorographie.

Ungefähre Betriebskosten

Da nach einer freien Operation zur Entfernung von Valgus-Deformitäten in öffentlichen Einrichtungen ein orthopädischer Chirurg auf einen geplanten chirurgischen Eingriff warten muss, sind die Patienten oft daran interessiert, wie viel eine Operation zur Entfernung eines Knochens am großen Zeh kostet.

Die Kosten der Operation werden durch die Qualifikation des Arztes, die Art der Durchführung, den Status der Klinik (privat, kommunal), die Ausrüstung und die verwendeten Präparate beeinflusst. Im Durchschnitt variiert der Preis zwischen 200 und 1.000 US-Dollar (in Megastädten sind die Kosten der Operation höher als in den Regionen).

Da die Kosten für die Operation von vielen Faktoren beeinflusst werden (einschließlich der Narkosegebühr usw.), ist es erforderlich, die Kliniken anzurufen, um die Informationen zu klären. Bevor Sie den Knochen am großen Zeh entfernen, müssen Sie sich mit dem Chirurgen der ausgewählten Klinik über mögliche Optionen für die Operation beraten.

Die Kosten für das Entfernen des Knochens am großen Zeh mit einem Laser sind höher als bei anderen chirurgischen Methoden.

Rehabilitation

Die Dauer der Rehabilitationsphase hängt ab von:

  • die entfernte Gewebemenge;
  • Betriebsmethode.

In jedem Fall ist während der postoperativen Phase eine Fußfixierung erforderlich. Wenn einem Patienten nur ein Teil des Mittelfußknochens entnommen wurde und die Operation ohne Laser durchgeführt wurde, wird der Fuß für 4 Wochen fixiert. Wenn das Gelenk entfernt wird, verlängert sich dieser Zeitraum auf 10 Wochen.

Die Rehabilitation nach einem minimalinvasiven Eingriff oder einer Laseroperation erfordert weniger Zeit und verläuft nach den Bewertungen reibungsloser.

Die Belastung des Fußes in der postoperativen Periode ist begrenzt, es ist durchschnittlich innerhalb einer Woche erlaubt (Druck auf den operierten Fuß ist begrenzt). Normales Gehen ist nach Rücksprache mit Ihrem Arzt erlaubt (durchschnittlich in einem Monat). Bei der Scarf-Osteotomie können die Belastungen des Fußes unmittelbar nach der Operation in einer speziellen Orthese aufgenommen werden.

  • komplexe Therapie (antibakterielle, entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel);
  • medizinischer und sportlicher Komplex, den der Arzt individuell auswählt;
  • das Tragen weicher breiter Schuhe mit einer dichten Wölbung oder spezielle orthopädische Schuhe;
  • orthopädische Einlagen tragen.

Die Übungstherapie in der postoperativen Phase wird immer festgelegt, der Zeitpunkt des Beginns hängt jedoch von der Operationsmethode ab:

  • Während der Operation von Schede-Brandeis werden ab dem 4., 5. Tag nach der Operation physiotherapeutische Übungen durchgeführt. Dem Patienten wird ferner empfohlen, ständig den Liner zu tragen, der den 1. Finger in der richtigen Position hält.
  • Bei der Operation beginnen Kramarenko und Boyar, am 5. Tag die erste Zeh zu halten. Nach dem Entfernen des Fixiergipses wird der Vorfuß mit einer Gummimanschette fixiert, die den Querbogen stützt.
  • Bei Verwendung der Cyto-Technik dauert die Immobilisierung von Gips 1-1,5 Monate. Die Bewegungstherapie beginnt ab dem 4., 5. Tag nach der Operation.

Die Übungen in der postoperativen Phase ähneln den Übungen, die zur Verhinderung der Valgusverformung eingesetzt werden.

Nach den Bewertungen der Patienten zu urteilen, kehrt die Deformität nach dem Entfernen der Beinknochen mit modernen Methoden des chirurgischen Eingriffs nicht zurück und Komplikationen sind äußerst selten. Patienten verbessern deutlich ihre Lebensqualität, der Schmerz verschwindet und es wird möglich, bequeme bequeme Schuhe zu tragen.

Wie wird die Operation ausgeführt, um die Beulen am Daumenfuß zu entfernen

Ärzte beschreiben eine häufige Erkrankung des Fußes, die allgemein als gewöhnlicher Knoten oder einen gewölbten Knochen in der Nähe des Daumens bezeichnet wird, als Valguspathologie. Diese Verformung des Fußes verursacht beim Gehen, beim Tragen von Schuhen Unannehmlichkeiten, verursacht Schmerzen und einen unattraktiven Look. Sie wird zuerst mit improvisierten Volksmitteln behandelt, dann mit konservativen medizinischen Mitteln. Wenn jedoch der erste Mittelfußknochen bereits in einem Winkel von mehr als 18 ° von anderen abweicht und der Daumen eine Krümmung von mehr als 35 ° aufweist, um dem entgegenzuwirken, erfordert die Operation einen Klumpen am Daumenfuß.

Vorbereitung auf betriebliche Abläufe

Bevor die Knochen an den Beinen entfernt werden, führt der Arzt eine gründliche Diagnose durch, einschließlich einer Röntgenaufnahme des Fußes von verschiedenen Seiten. Bei der modernen Analyse des Zustands werden neben Röntgenstrahlen die vollständigsten und genauesten Informationen unter Verwendung der Kernspintomographie erhalten.

Durch Studien wird festgestellt, ob der Patient an Gelenksarthrose oder Osteoporose leidet, wie groß der Knoten ist und der Daumen deformiert ist.

Der Arzt gibt auch Anweisungen für die folgenden Tests:

  • Blut für Zucker, Blutgerinnung - Hämostasiogramm, biochemische und klinische Analysen;
  • Urinanalyse
  • HIV und Hepatitis-Erkennung;
  • Elektrokardiogramm;
  • Fluorographie.

Ungefähre Kosten für die chirurgische Behandlung

Nach der Entscheidung über die Notwendigkeit einer operativen Behandlung des Problems stellt sich die Frage: Wie viel kostet eine Operation zur Entfernung eines Beinknochens?

Es gibt ein Kontingent für die Durchführung derartiger freier Operationen mit einer obligatorischen Krankenversicherung, obwohl solche kostenlosen Operationen recht selten sind. Um diese Option zu verwenden, müssen Sie die Richtung des Orthopäden ermitteln und warten, bis sie an der Reihe sind. Es kann mehrere Monate dauern.

Die Kosten für bezahlte Interventionen hängen von der Art der Operation, der Ausstattung des Krankenhauses, der Verfügbarkeit und Qualifikation der Ärzte, der örtlichen Lage des Krankenhauses, dem Status einer städtischen oder privaten Klinik usw. ab. In Moskau betragen die Kosten für verschiedene Operationsmethoden zwischen 30 und 60.000 Rubel in regionalen Krankenhäusern. Preis unter: mindestens zehntausend. Die Kosten umfassen normalerweise orthopädische Beratung, Anästhesie, Ligatur. Aufgrund der Progressivität der Operation mit einem kleinen Schnitt ist der Preis höher als normal.

Wenn ein Lasereingriff erforderlich ist, werden die Kosten um zehntausend Rubel erhöht. Manchmal ist während der Operation und unmittelbar danach eine stationäre Beobachtung erforderlich. In diesem Fall kostet ein viertägiger Aufenthalt in einer Stadt mit einbeiniger Operation beispielsweise hunderttausend Rubel. In jedem Fall wird empfohlen, die Kosten zu klären.

Symptome der Erkrankung, die zu Fußoperationen führen

Eine Operation zum Entfernen des Knochens am großen Zeh ist im letzten Stadium der Daumenwölbung und den folgenden Symptomen wünschenswert.

  • Große Fugendichte;
  • Ausgeprägter Plattfuß;
  • Entzündungsprozesse in den Gelenken des Fußes führen zu Rötung der Haut;
  • Schmerzen nicht nur beim Gehen, sondern auch in einem ruhigen Zustand;
  • Der große Zeh ist zu stark gebogen, seine Abweichung liegt über fünfzig Grad, die übrigen Knochen des Fußes sind ebenfalls gekrümmt;
  • Das Corpus Callosum ist eine blutende Abdeckung des Ausbuchtungsbereichs.

Wenn der Patient die ästhetischen Beschwerden der Deformität des Fußes korrigieren möchte und die üblichen Methoden nicht zu einem Ergebnis führen, kann eine funktionsfähige Lösung früher gemacht werden, bevor alle aufgelisteten Symptome auftreten. Dies berücksichtigt, dass bei kleineren Änderungen nur der Klumpen entfernt wird - Exostose oder ein Teil des Muskels. Dies minimiert postoperative Komplikationen.

Das erwartete postoperative Ergebnis der Klumpenresektion

Der Zweck der Entfernung durch den Chirurgen für die Knochenchirurgie an den Beinen:

  1. Entfernung des Gelenkschmerzsyndroms. Bereits am zweiten Tag ist eine Schmerzlinderung spürbar.
  2. Rehabilitation der Daumenbewegung. Dies geschieht nach der endgültigen Wiederherstellung des Fußes.
  3. Wiederherstellung der Ästhetik. Mit der Beseitigung des Defekts verschwindet das psychische Unbehagen, wenn der Fuß schön aussieht.

Kontraindikationen für die Operation

Trotz des starken Wunsches, das Problem loszuwerden, ist es angebracht zu berücksichtigen, dass die chirurgische Korrektur Kontraindikationen aufweist:

  1. Thrombose mit Entzündung der Venenwände und Beeinträchtigung der Blutgerinnung.
  2. Fettleibigkeit, Diabetes.
  3. Herz-Kreislauf-Insuffizienz
  4. Durchblutung und Nervenversorgung des Fußgewebes.
  5. Pathologie des Bewegungsapparates.

Technologische Merkmale verschiedener Betriebsmethoden

Früher war der Eingriff der Chirurgen üblich, die Lötperlen zu entfernen und die Verbindung mit Metallstiften und Klammern zu fixieren. Diese traumatische Invasion hatte viele Komplikationen und eine lange Genesung des Patienten in der postoperativen Phase. Der Wunsch, die Beine in schönen und modischen Schuhen anzuziehen, wurde mindestens ein Jahr später erfüllt.

Die neuesten Methoden, die Beine mit Hilfe innovativer Technologien und hochwertiger Ausrüstung herzustellen, ermöglichen dies in neunzig von hundert Fällen wesentlich effizienter:

  • Die offene Methode ist ein Schnitt mit einem Skalpell des Gewebes bis zum Knochen mit anschließender Extraktion. Der Chirurg führt seine Aktionen aus und hat einen Überblick über den Operationsbereich und den Status seines Prozesses.
  • Geschlossen - durch die Haut - können Sie einen minimalen Schnitt vornehmen und durch ihn hindurch Manipulationen vornehmen.

Operationen mit minimalem inneren Schaden

Operationen mit Mini-Skin-Inzisionen von nicht mehr als drei Millimetern sind minimalinvasive Eingriffe. Durch minimale Mikroskalastücke schneidet der Chirurg einen Teil des Knochens dort, wo er benötigt wird. Dadurch wird die axiale Ausrichtung des Fingers geändert und übermäßiges Biegen vermieden.

In unserem Land wurde in den letzten Jahrzehnten die perkutane minimalinvasive Osteotomie erfolgreich angewendet, deren Nutzen bereits bewertet wurden:

  1. Kurze Rehabilitationsphase;
  2. Kleine Narben sind ästhetischer, weniger sichtbar;
  3. Weniger Schmerzen, leichter zu beseitigen;
  4. Geringere Komplikationsrisiken.

Die Durchführung erfolgt in örtlicher oder vertebraler (Epidural-) Anästhesie. Die Punktion wird mit einem Skalpell mit einer sehr schmalen Klinge ausgeführt, um den Operationsraum durch Durchschneiden der Weichteile zu schaffen. Der Arzt bohrt am Fuß mit einem Bohrer ein Loch in die Knochen des Mittelfußknochens - eine Vorrichtung zum Entfernen des Knochens am Bein. Das Loch wird von Zeit zu Zeit mit Salzlösung gespült.

Wenn der Durchmesser 2 mm erreicht, wird eine Metallnadel von einer Seite in das Loch eingeführt. Dann wird es mit der zweiten Nadel auf der anderen Seite und mit einer Schraube mit einem Durchmesser von 1 mm fixiert. Durch ihre Interaktion fällt der Knochen richtig. Die Speichen werden in der darauffolgenden Periode einer Extraktion unterzogen, wonach eine Röntgenaufnahme gemacht wird und die Befestigungsschraube verbleibt. Wenn Sie Knochen brauchen, werden sie gekürzt. Bei einer sehr starken Verformung ist das Loch maximal auf 10 mm eingestellt. Im Normalfall ist jedoch nicht einmal ein Nähen erforderlich, sondern nur ein antiseptischer Verband für einige Tage.

Arten der chirurgischen Behandlung von Zapfen am großen Zeh

Derzeit gibt es in diesem Bereich etwa 200 verschiedene Operationen. Von diesen wurden die folgenden populär und universell:

  1. Die Entfernung des vorstehenden Knochens auf der Seite der Oberfläche des Beginns des ersten Knochens des Mittelfußknochens und der Phalanx des Daumens ist eine Echosektion.
  2. Entfernung eines Teils des ersten Mittelfußknochens - Hochmann-Osteotomie.
  3. Die Verkürzung des gedehnten Muskels. Es wird bei jungen Patienten mit schwacher Deformität des Fußes und ohne arthritische Symptome verwendet - Mac-Bride-Operation.
  4. Osteotomie eines Teils des ersten Knochens des Mittelfußknochens oder der ersten Phalanx des Fingers bei starker Pathologie bei älteren Patienten - Entfernung durch Harmin-Mayo.
  5. Das Verfahren der Prothetik, bei dem die Prothese - ein Autoimplantat - aus den Geweben des Patienten erstellt wird. Es fixiert den Knochen richtig - dies ist eine Rekonstruktion nach der Methode von CITO.

Operationsstufen und Arten der Knochenentfernung

Ein Schritt-für-Schritt-Algorithmus ist für alle Methoden charakteristisch für die Ausführung einer Knochenoperation am Bein:

  1. Ein Schnitt wird in die Oberfläche der Phalanx des großen Zehs gemacht.
  2. Der Chirurg schneidet die Kapsel des ersten Metatarsophalangealgelenks, um sie für chirurgische Eingriffe vorzubereiten - dies ist die Kapsulotomie.
  3. Es folgt die Entfernung von Kallus, in der Medizin Ektomie der Exostose genannt.
  4. Die Osteotomie ist an der Reihe - der erste Knochen des Mittelfußknochens wird durchgeschnitten.
  5. Nach der Osteotomie ändert der Unfallchirurg die Achse des deformierten Fingerabschnitts und bewegt Teile der Knochen des Mittelfußknochens.
  6. Dann Befestigung mit Titanschrauben oder anderen Metallvorrichtungen - Arthrodese. Es ist wichtig, dass die Gelenke für eine vollständige Heilung fest miteinander in Kontakt stehen.
  7. Nun wird die erste Gelenkmetatarsophalangealkapsel des Fingers vernäht.
  8. Am Ende wird an der Operationsstelle ein steriler Verband angelegt und am Fuß ein Fixierverband angelegt.

Die Dauer der Operation beträgt 30 Minuten bis 2 Stunden. Dies hängt vom Arbeitsaufwand und dem Komplexitätsgrad der Verformung ab.

Osteotomie hat Variationen:

  • Chevron - zur Beseitigung eines kleinen Fehlers, der die Abweichungen zwischen dem ersten und dem zweiten Stein des Tarsus korrigiert. Bei dieser Operation wird die Basis des Kopfes des ersten Mittelfußknochens V-förmig geschnitten, in die richtige Richtung und Entfernung fixiert, und die Knochenfragmente werden mit Schrauben fixiert. Unnötige Knochenteile und überschüssiges Gelenkkapselgewebe werden entfernt. Um eine anatomische Biegung des Daumens zu erreichen, werden Stiche angewendet.
  • Bei leichter Krümmung ist eine Akin - Intervention - keilförmige Osteotomie möglich. Der Knochenkeil wird von der Hauptflosse des Daumens entfernt, so dass der Knochen nach Bedarf zusammenwächst und die Sehnendehnung normalisiert wird. Diese Methode ist nicht immer effektiv, so dass Chirurgen sie mit anderen kombinieren.
  • Bei einem mäßigen Grad an Deformität des Valgus der Phalanx des großen Zehs des Fußes wird die Scarf-Osteotomie verwendet, die in vieler Hinsicht der Chevron-Art ähnelt. Es ist ein Knochenschnitt und eine Korrektur nach dieser Position und der Verbindung ihrer Teile in die richtige Richtung. Die Dissektion erfolgt Z-förmig. Der Anfang des Knochens ist von der Basis getrennt und bewegt sich in der optimalen Position, um die Gelenkfläche mit der Fingerflosse auszurichten. Mit Hilfe von Schrauben und dann werden die Nähte des Knochens fixiert, wird ein Teil des mittleren Gewebes entfernt. Dieses universelle Verfahren ist gut, weil es die Verschiebung eines Knochenfragments in verschiedene Richtungen (Mitte, Rücken und Abwärtsrichtung) bewirkt. Dadurch wird die Belastung des ersten Metatarsophalangealgelenks und eines Teils des Fußes im Inneren erheblich reduziert. Mit dieser Methode ist es auch möglich, den ersten Knochen des Mittelfußknochens zu verlängern, wenn seine Größe klein ist oder wenn er zu lang ist.

Verfahren zum Entfernen von Features

Die ökologische Resektion kann im Krankenhaus durchgeführt werden, jedoch ohne weiteren Aufenthalt. Eine intraossäre Injektion von Novocain ist ein Lokalanästhetikum. Bei der Operation hat der Schnitt eine Länge von etwa fünf Zentimetern, Weichteile sind abgewinkelt, der Knochen liegt frei. Der Kegel wird mit einem Meißel abgeschlagen und seine Oberfläche wird poliert, die Stoffbasis kehrt zurück und wird mit einem chirurgischen Faden vernäht. Zwischen den großen und den Indexzehen ist mit einem speziellen Kleber eine dichte Watterolle befestigt, der Fuß wird mit Jodlösung behandelt und der Reifen wird aufgetragen.

Bei der Hochman-Osteotomie ist die Anästhesie dieselbe wie bei der Entfernung von Ekstase. Ein chirurgischer Einschnitt wird entlang der Phalanx des Daumens und des Knochens des Mittelfußknochens gemacht. Im Bereich des Klumpens wird der Schleimbeutel entfernt, der durch Reibung des Gelenks und der Haut gebildet wird. Die Sehne, die an der Phalanx fixiert ist, wird abgeschnitten, und in den Knochen des Tarsus schlägt der Chirurg mit einem Meißel aus und entfernt den Teil in Form eines Keils, um die Gelenkachse auszurichten. Der Metalldraht oder die Platte fixiert dann die Knochenreste. Die Erhebung wird durch Schneiden vollständig entfernt. Die Sehne ist kürzer und genäht, so dass die richtige Spannung, Knochenfixierung und axiale Ausrichtung erreicht werden. Die Nähte schließen den Prozess ab, der Fuß wird drei Wochen lang mit Gips versehen. Komplikationen treten viel seltener auf als bei der Ekstase-Resektion.

Die Operation von McBride erfolgt in örtlicher Betäubung.

Das Schneiden erfolgt von der Plantarseite aus, um den am Ende der Phalanx des Daumens fixierten Muskel zu trennen. Es ist kürzer und nicht an die Phalanx genäht, sondern an die Knochen des Mittelfußknochens.

Die Entfernung durch Vreden-Mayo erfolgt in örtlicher Betäubung mit einem bogenförmigen Gewebeeinschnitt. Dann macht der Chirurg eine Dislokation des Knochens, der mit einem Knochenlöffel gekürzt werden muss. Die Säge wird vom erkrankten Teil des Knochens abgeschnitten, dessen Kanten geschliffen sind. Hier wird ein großer Abschnitt entfernt. Der Reifen wird aufgetragen, nachdem der Stoff genäht wurde. Die Ergebnisse sind normalerweise gut, aber die Wiederherstellung der muskuloskeletalen Fähigkeiten des Fußes ist lang.

Eine Rekonstruktion nach der CITO-Technik ist parallel zur Osteotomie mit Lokalanästhesie möglich. Der Chirurg zerschneidet die Pulpa des Gewebes, entfernt den keilförmigen Teil der Metatarsusknochen und erzeugt eine Osteotomie. Wo der Platz frei ist, wird eine Transplantation aus der Sehne des Patienten angelegt. Die Nadeln bilden eine zusätzliche Fixierung, sie werden dann entfernt. Um den Knochen in anatomischer Position zu halten, wird die Sehne kürzer gemacht und dann Nähte angelegt. Der Fuß wird für anderthalb Monate gegossen und geheilt. Ergänzt diese Technik durch Endoprothetik mit dem Unterschied, dass das betroffene Gelenk vollständig entfernt und durch ein künstliches Implantat ersetzt wird.

Die derzeit effektivste Option für eine Operation ist die Laserentfernung, bei der die Anästhesie für höchstens eine Stunde auf beiden Beinen gleichzeitig durchgeführt wird. Dies ist ein Polieren des hervorstehenden Knochens mit einer speziellen Vorrichtung, bis die Fußfläche vollständig abgeflacht ist. Laserknochen minimieren Verletzungen und heilen schnell. Keine Notwendigkeit, einen Reifen zu verputzen oder aufzuerlegen. Der Patient kann am selben Tag schnell nach Hause zurückkehren, sich auf das schmerzende Bein verlassen. Der Finger ist dann nach drei Wochen nach der Operation entwickelt, ohne dass die mit anderen Methoden geheilte Qual inhärent ist.

Die postoperative Erholungsphase

Wie lange die Rehabilitation nach dem Entfernen der Knochen in den Beinen dauert, hängt davon ab, wie viele Gewebe und Teile des Knochenkegels entfernt wurden. Wenn nur ein Teil des Mittelfußknochens entfernt wird, dauert die Fixierung der Gelenke natürlich vier Wochen, wenn keine Laseroperation durchgeführt wurde. Mit der Entfernung der größten Läsion verlängert sich die Rehabilitationszeit auf zehn Wochen. Zu diesem Zeitpunkt ist es wichtig, die Belastung des Fußes, die einer Operation unterzogen wurde, zu begrenzen.

Nur am nächsten Tag können Sie, abhängig von der Funktionsweise, manchmal Ihre Finger bewegen. Es wird möglich sein, meistens nicht früher als in einer Woche zu gehen, dabei die Genauigkeit zu beobachten und keinen Druck auf das verletzte Bein auszuüben. Andernfalls kann sich die Heilung von Weichgewebe und Knochen verzögern. Erst nach dreißig Tagen ist es möglich, nach Rücksprache mit dem Arzt, normales Gehen mit Fußunterstützung.

Merkmale der Wiederherstellung der muskuloskelettalen Funktionen des Fußes

Nach einer Rehabilitation wird der Arzt für einige Monate ein spezielles Regime festlegen, während die Erholung nach Entfernung des Knochens am Bein erfolgt. Es betrifft:

  • Spezielle komplexe Therapie, einschließlich antibakterieller, entzündungshemmender und analgetischer Wirkungen.
  • Vom Arzt individuell entwickelter Medizin- und Sportkomplex für die Zehen. Es muss täglich nach der postoperativen Schwellung durchgeführt werden (ca. 20 Tage nach dem chirurgischen Eingriff). Dies ist notwendig, um die Bildung von Narben zu vermeiden, die das normale Verbiegen und Entbiegen der Finger des beschädigten Fußes verhindern.
  • Nach dem Entfernen der Knochen an den Beinen ist das Schuhwerk weich, mit einer breiten Nase, einem harten und hohen Rücken und einer dichten Wölbung. Empfohlene Schuhe Baruka, der den Vorfuß mit einer speziellen keilförmigen Form ablädt. Es hilft, postoperative Wunden schneller zu heilen, und es ist einfacher, die posttraumatische Periode zu bewegen. Um die notwendigen Hygienemaßnahmen zu gewährleisten, haben sie spezielle herausnehmbare Einlegesohlen. Für kaltes Wetter verfügen diese Schuhe über eine spezielle Unterlage, die vor Staub, Feuchtigkeit und Kälte schützt. Schuhe können bei einer Temperatur von sechzig Grad gewaschen werden.
  • Orthopädische Einlagen nach Maß. Sie verbessern die Durchblutung des Fußes, beseitigen Ermüdungsgefühl und entlasten den Fuß. Eine halbe Einlegesohle kann eine Variante als verkürztes Modell herkömmlicher orthopädischer Einlegesohlen sein.

Wenn es einen Moment im Leben gibt, in dem es unerträglich ist, den Schmerz und die Ästhetik eines durchbohrten Knochens am großen Zeh zu ertragen, sind breite Schuhe für ständigen Verschleiß inakzeptabel und nichts hilft. Es ist daher wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, um herauszufinden, ob das Problem wirksam ist. Wenn es eine Vielzahl von chirurgischen Behandlungsmethoden gibt, können Sie zusammen mit Ihrem Arzt die beste Option für eine schnelle Genesung wählen.



Nächster Artikel
Liste der effektivsten Chondroprotektoren für Gelenke